狐臭(腋臭症)的成因？

狐臭又名腋臭症，西方人約有百分之六十的罹患率，
東方人則佔百分之十不到。狐臭有遺傳的傾向，如果父母都有狐臭，
則子女罹患的機率高達百分之八十；假如父母二者之一有狐臭，
則子女罹患的機率約為百分之五十。
狐臭的發生也受到賀爾蒙的影響，大多數人是從青春期開始出現狐臭。
另外，情緒也會影響狐臭。狐臭雖然不會影響身體健康，
但是卻會在個人的社交活動、人際關係、和心理層面產生一般莫名的障礙或陰影。
無怪乎狐臭患者無不想盡辦法將它除去而後快！
狐臭是如何產生的？
人體的汗腺可分為大汗腺(頂漿腺)和小汗腺，
頂漿腺主要分佈於腋下，在乳暈、外生殖器及肛門等處也有它的存在。
頂漿腺會在青春期時受賀爾蒙刺激而更為發達，
該腺體分泌的乳白色黏稠液體原本並無氣味，

但在體表外細菌的發酵作用下，即會產生令人不悅的異味，甚至將衣物染色，
而該異味便為我們俗稱的「狐臭」。由於台灣處於亞熱帶，
氣溫溼熱常令人難以保持身體清爽，更使狐臭的氣味不自覺的散發著，
造成患者心理及社交上極大的困擾。目前最有效的根除方式，
是以手術刮除頂漿腺體，將產生異味的來源直接除去。』。

 

人體的汗腺

 

檢測自己的狐臭指數

每個人或多或少都會有汗味，
但您清楚汗味與狐臭的差別嗎?
現在就來自我檢測您的狐臭指數有多少?
得分評估：
1-3狐臭指數10%、
4-5狐臭只屬60%、
6-10狐臭指數80%

 

狐臭(腋臭症)的治療？

治療狐臭的方法有許多種，大致上可分成非手術療法和手術治療等兩大類。
在非手術療法方面，最簡單且最重要的是常清洗腋窩以保持腋下的清潔衛生；
甚至可以刮除或剪短腋毛以減少細菌的滋生；少吃辛辣或刺激性的食物，
以免刺激汗腺分泌增加。另外，也要掌控個人的情緒，避免過度緊張或急躁不安導致異味增加。
可以在腋窩塗抹止汗劑或體香劑，止汗劑可阻塞或破壞汗孔以減少汗腺分泌液；
體香劑只有除臭的效果，故止汗劑效果比體香劑好。
局部皮下注射微量的肉毒桿菌素於腋窩腋毛區，也可控制汗水的分泌，
只是效果持續約半年，要重複注射幾次，價格並不便宜。

 

近年來，醫學美容儀器不斷地研發，也有人利用雷射的高科技來治療狐臭。
例如以高科技的光纖將1064nm的銣雅鉻雷射，經由皮膚的針孔導入腋窩皮下，
發射雷射光擊發照射皮下腺體，雷射可使頂漿腺萎縮以達到治療狐臭的效果。
這是一種相對有效、不留疤、且安全、快速又方便的治療方法。
根據醫學文獻的報導，治療成功率可達8成以上。
附帶的好處腋毛減少，腋窩皮膚更光滑平整，腋下流汗的情形變少，色素也會減淡。

 

其他常見的手術方法包括：

傳統直視下頂漿腺切除術：
在腋窩腋毛區切一或二道5至7公分的傷口，將皮膚翻轉過來，在目視下剪除頂漿腺後，
再將削薄的皮膚以壓迫固定法植回去，並縫合切口。術後效果可達九成左右，
但缺點是傷口長、疤痕明顯、且恢復期較長。電針燒灼法：將細的電燒針插入腋窩腋毛區皮下，
以高週波電流將毛囊附近的頂漿腺破壞。術後效果不穩定，容易復發，而且電燒過程中可能傷害到皮膚。
皮下汗腺抽吸法：在腋窩腋毛區皮膚上切二至三道零點五公分的傷口，
將抽脂器械插入皮下以抽吸頂漿腺。術後效果約可達七成至八成五。
內視鏡電動旋轉刮刀切除抽吸術：
在腋窩腋毛區中央部位的皮膚上切一道約一公分的傷口，將電動旋轉刮刀插入皮下以刮除頂漿腺。
術後效果約八到九成，而且傷口小、疤痕不明顯、恢復期短。
但是內視鏡旋轉刀若不小心，可能會刮傷皮膚，造成難看的疤痕。

綜觀而論，狐臭的治療並無絕對的作法，端視個人的症狀及需求而定，可與醫師詳加討論，以獲得對個人最適合的治療方式。

 

狐臭手術的比較表

a引流管:在手術部位放置引流管，使皮下出血引流出體外。
b恢復期:依手術部位完整癒合及雙手抬高無拉扯的疼痛感為準。
c併發症:包括血腫、傷口感染、皮膚壞死、術後疤痕等。

 

 

狐臭的治療辦法 狐臭手術的好幫手~整形膠

一種含有纖維蛋白原 (Human Fibrinogen)
與凝血酶 (Human Thrombin) 的纖維蛋白密合劑，
可促進止血凝塊形成，並且藉由抑肽酶延緩其分解，
具有黏合組織的功能。 可黏合手術過程中產生的
剝離組織面與表皮，減少空腔產生，避免血液與組織液堆積其中，
相較於只進行微創手術，恢復期可從3週縮短為1週左右，
是目前較推薦的狐臭治療方式。

 

 

● 直接黏合皮瓣，大幅縮短癒合時間
● 縮短手術部位固定紗布捲時間，減少術後不適
● 大幅減少血腫、組織腫脹及降低疼痛感
● 不須放置引流管，減少手術疤痕
● 傷口癒合更加平整、漂亮，疤痕較易撫平
● 可大幅縮短固定及敷藥時間，降低傷口感染發炎機率

 

備註：本須知內容為一般手術照護要點，但隨病患實際狀況，
時間周期及照護方式可能有部分差異，請以醫師囑咐為準。

 

Q1:為什麼手術後要在傷口上縫上紗布?

由於由於手術時需將皮瓣與肌肉組織剝離，
以清除皮下的頂漿腺體，並因腋下部位活動量較大，
很難像一般部位可以處於靜止狀態，
所以為了使分離的皮瓣與肌肉組織重新黏合，
需要縫上紗布捲壓迫手術部位5-7天，讓皮瓣癒合回去，
才不會因傷口反覆的被拉扯，而影響傷口癒合。
由於如果有使用整形膠時，則可在手術中直接將皮瓣黏合回去，
可縮短紗布壓迫時間，甚至不需放置引流管，可大幅縮短傷口癒合期。

 

Q2:為什麼血腫是狐臭手術的最大敵人?

由於在狐臭手術後，有部分組織開口會產生目視不可見的微量出血及組織液滲出情形，
當來不及被人體吸收時會逐漸在組織內蓄積，即會形成血腫及血清腫。
手術後7-14天內，傷口如未依照醫師囑咐細心照料，則可能引起皮下血腫，
甚至造成感染、皮膚潰爛的併發症，所以術後的細心照顧也是病患最需要注意的問題。
由於於狐臭手術搭配使用整形膠，可減少出血、避免組織空腔產生，蓄積血液及組織液，
大幅降低術後血腫、皮膚壞死等併發症的發生，也可減輕手術部位的疼痛感。

 

Q3:狐臭手術是否會產生代償性出汗?

由於會產生代償性出汗的手術方式是由神經外科醫師執行的交感神經燒灼手術，
主要為治療手汗，正規的狐臭手術是不會產生代償性出汗的問題。

 

Q4:青少年在幾歲之後才適合做狐臭手術?

由於一般建議發育完全後再進行手術治療。
因為發育時可能會產生復發的情形，
但如果味道已嚴重到會影響人際關係或心理狀態時，
仍然會建議先行治療，如此一來復發時也會比較輕微。

 

手術注意事項

【術前須知】
1.有出血體質者或服用任何之活血中西藥者，術前須告知醫師
2.手術採局部麻醉，無需禁食。
3.手術前一日或當天建議先沐浴、洗淨全身。
4.手術當天穿著前扣式寬鬆衣服，方便術後包紮完穿著。

【術後須知】
1.為了復原順利，術後三天應每天依指示回診換藥。
2.採高效率腺體刮除術後，肩部仍應維持固定少動至少五至七天(視範圍大小決定)。
此期間之服裝仍請選擇有前排鈕扣之衣物，衣袖盡量寬鬆。
手肘勿抬高超過肩膀，勿提重物，前臂與手部活動，如吃飯、寫字則不受限。
3.手術48小時之後，下半身可開始淋浴，上半身則採擦拭方式清潔，至少持續到術後五天。
第五至七天傷口淋浴前須使用3M防水透氣膜覆蓋傷口以防止觸水。
沐浴後請用生理食鹽水輕輕清洗傷口後塗抹藥膏，一週內洗頭請他人幫忙。
4.傷口於手術後第8天拆線。
5.術後3週內避免肩膀劇烈運動。滿三週後則應開始全方位的肩部活動，並且多做腋下按摩。